刊行物の配布・貸出申込フォーム

刊行物の配布・貸出申込

お名前※必須項目
ご所属
メールアドレス（無い場合は電話番号）※必須項目
在庫が無い場合や発送する際はこちらにご連絡いたします。
メールアドレス（送信控えが必要な場合は再入力してください。自動返信メールは、遅れて届く可能性がございます）
発送先住所※必須項目
送料（着払い）についての確認※必須項目

利用目的※必須項目
刊行物の種類、および必要な号数をご記入ください（原則各1部）※必須項目
記入例　研究報告　No.50　主要災害調査　No.20　研究資料　No.349（※研究報告、主要災害調査、研究資料のみ申し込みが可能です）
その他連絡事項